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五十六歲女性 2012 4 26號入院

主訴: 發燒畏冷持續兩天

現有疾病": 五十六歲婦人 在過去這年持續一直重複尿道感染
而尿路感染也成功的在XX醫院做好治療 尿路攝影在該醫院醫生表示檢查不明顯

在入院前有五天 持續 極促中度的尿液治留且排尿困難 的紀錄
而她再度服用 從XX醫院拿來的藥 然而 並沒有效果 所以他便來我們醫院想做更進一步治療

三天後 發燒 冷 噁心嘔吐 左側邊疼痛
在急診室 紀錄到WBC篇多達到10750 節狀嗜中性球占白血球的百分88.4

有膿尿
腎臟超音檢查顯示左腎和輸尿管積水。

在腎盂腎炎的線向,她被入院做進一步治療。

幫您大概翻了一下

這病歷只有院內才拿的到吧...您是在做功課是嗎?...

參考資料 藥學生的自己
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